“这个真的是我的保命药，原先是86块钱一瓶（100片），现在不到一年已经涨到了1000元一瓶，涨了十多倍，而且还买不到了。”

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近日，多名消费者向澎湃质量观投诉平台反映称，市面上一款治疗肾上腺皮质功能减退症及先天性肾上腺皮质增生症的激素类药物——醋酸氢化可的松片，价格出现暴涨。由于大多需要长期稳定服用，暴涨的价格让很多患者用药成本急剧上升。

值得注意的是，目前醋酸氢化可的松片仅有天津信谊津津药业有限公司（以下简称“天津信谊津津药业”）一家药厂在生产。4月20日，澎湃新闻通过电商平台调查时，该药品的售价半天时间里，就从749元涨到了858元，而如今再搜索，已是全网断货。

为何会出现此种状况？制药厂商天津信谊津津药业工作人员称，目前市面上确实出现了醋酸氢化可的松片溢价现象，但这并非公司行为。此前市面上售卖的30片、100片/瓶的是旧版药品，由于无法纳入医保，目前已经停产，而新版醋酸氢化可的松片虽然已经面市，但需要由各地政府统一采购，目前仅有个别省市进行了采购，进入全国各地医院还需要一段时间。

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公开资料显示，新版醋酸氢化可的松片为7片/板，目前采购价为69元，单片价格也达到了约10元/片，与涨价后1000元每瓶（100粒）实际上价格一致。

为何同样的药物，仅因规格改变，价格就上涨了10倍多？

天津信谊津津药业上述工作人员解释称，主要还是成本上涨。据介绍，目前市面上出现了合成型氢化可的松。相比合成型，发酵工艺生产出来的醋酸氢化可的松成本更高，“合成是兑出来的，发酵是长出来的，两种工艺生产的成本就相差20倍左右”。

此外，该药生产中涉及的“皂素”等辅料也越来越不易获得，这也直接导致了药价上涨。

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海军军医大学第二附属医院健康管理中心主任、副主任医师郑骄阳表示，醋酸氢化可的松主要是针对肾上腺功能低下的患者，可以发挥肾上腺的糖皮质激素及部分盐皮质激素的作用，在人体肾上腺激素分泌不足或不分泌时进行补充。

郑骄阳说，实际上在临床用药时，除了醋酸氢化可的松，还有醋酸可的松、醋酸泼尼松（又称“强的松”），也可以发挥同样的作用。但其中醋酸可的松属于醋酸氢化可的松的前体，需要经过肝脏的代谢转换为醋酸氢化可的松，如果患者肝功能异常，则不能服用。而醋酸泼尼松虽然适用性更强，在临床上使用得也比较多。而被患者争相购买的醋酸氢化可的松，相比于其他同类药物确实是更接近生理性，不仅适用性更广泛（对肝功能没有要求），而且药效也更加稳定。在新旧版交替之际，患者是否可以使用其他药品进行替代？

郑骄阳介绍称，对于垂体瘤术后导致的垂体功能低下引起的继发性肾上腺皮质功能低下患者，如果肝功能在正常范围内，可以服用醋酸可的松进行替代。如果肝功能损伤的，则可以选择醋酸泼尼松，替换后的剂量也是一片换一片，即原本每天服用多少醋酸氢化可的松片，同比例转换为醋酸可的松或醋酸泼尼松。

（极目新闻综合澎湃新闻报道）

（来源：极目新闻）